规则库索引

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250

合同规则

体检生产底表

保单规则

病种定义参考

合同（250 条 · 24 组）

委托/居间代理10 条

rule_id · 条目	依据来源
`agency-001`概括授权与任意转委托	民法典第923条
`agency-002`居间跳单绕开中介	民法典第965条
`agency-003`免除中介如实报告义务	民法典第962条
`agency-004`排除委托人任意解除权	民法典第933条
`agency-005`垫付必要费用不予偿还	民法典第921条
`agency-006`双方代理利益冲突未披露	民法典第168条
`agency-007`未促成仍付全额报酬	民法典第963条
`agency-008`居间不成变相收费	民法典第964条
`agency-009`受托人越权自我牟利免责	民法典第919条
`agency-010`有偿委托解除赔偿畸重	民法典第933条

通用红旗12 条

rule_id · 条目	依据来源
`common-024`单方加重对方责任	民法典第497条+第585条
`common-001`单方解约不对等	民法典第497条
`common-002`自动续约陷阱	民法典第496条
`common-003`违约金畸高	民法典第585条
`common-005`空白条款留白	民法典第543条
`common-006`阴阳合同	民法典第146条
`common-007`免责条款越界	民法典第506条
`common-008`主观验收标准	民法典第510条
`common-009`最终解释权条款	民法典第498条
`common-010`单方变更权条款	民法典第543条
`common-011`定金违约金并罚	民法典第588条
`common-012`概括放弃权利	民法典第497条

建设工程10 条

rule_id · 条目	依据来源
`construction-001`垫资施工利息约定缺失	建工司法解释一第25条
`construction-002`工程款结算与付款拖延	民法典第799条
`construction-003`黑白合同阴阳压价	建工司法解释一第2条
`construction-004`质量保修责任无限加重	民法典第801条
`construction-005`竣工验收拖延又拒付	民法典第799条
`construction-006`违法分包转包	民法典第791条
`construction-007`工期顺延签证被架空	民法典第803条
`construction-008`农民工工资专户缺失或挪用	保障农民工工资支付条例第24条
`construction-009`放弃或限制优先受偿权	民法典第807条
`construction-010`安全事故责任转嫁	民法典第802条

网购/电商9 条

rule_id · 条目	依据来源
`ecommerce-001`无理由退货例外滥用	消费者权益保护法第25条
`ecommerce-002`预售定金一律不退	民法典第587条
`ecommerce-003`大数据杀熟	电子商务法第18条
`ecommerce-004`虚假发货与砍单	电子商务法第49条
`ecommerce-005`直播带货推卸责任	消费者权益保护法实施条例第14条
`ecommerce-006`刷单炒信与删差评	电子商务法第17条
`ecommerce-007`售假排除假一赔三	消费者权益保护法第55条
`ecommerce-008`跨境购排除三包	消费者权益保护法第24条
`ecommerce-009`自动续费未显著提示	消费者权益保护法实施条例第10条

养老/月子服务9 条

rule_id · 条目	依据来源
`elderlycare-001`会员卡预付费无存管跑路风险	关于加强养老机构预收费监管的指导意见
`elderlycare-002`押金畸高超月床位费上限	关于加强养老机构预收费监管的指导意见
`elderlycare-003`护理等级与实际服务不符	养老机构管理办法第16条
`elderlycare-004`噎食跌倒等意外一概免责	民法典第1198条
`elderlycare-005`格式条款单方免除机构赔偿责任	民法典第497条
`elderlycare-006`预收款一律不退	消费者权益保护法第53条
`elderlycare-007`收费标准单方调整	民法典第496条
`elderlycare-008`服务或床位单方转让	民法典第551条
`elderlycare-010`月子中心母婴护理事故一概免责	民法典第1198条

婚姻家庭协议12 条

rule_id · 条目	依据来源
`family-001`离婚财产分割胁迫不可撤销	婚姻家庭编司法解释一第70条
`family-002`离婚协议房产约定未过户	民法典第209条
`family-003`净身出户放弃全部财产	民法典第151条
`family-004`抚养费畸低一次了断	民法典第1085条
`family-005`婚前财产协议欠缺书面要件	民法典第1065条
`family-006`忠诚协议巨额赔偿效力争议	民法典第1043条
`family-007`遗嘱缺法定形式要件	民法典第1134-1139条
`family-008`遗嘱见证人资格瑕疵	民法典第1140条
`family-009`遗嘱遗漏必留份	民法典第1141条
`family-010`赠与与继承混同及税费未提示	民法典第658条
`family-011`婚内财产约定对外一概对抗债权人	民法典第1065条
`family-012`彩礼概不返还排除法定情形	婚姻家庭编司法解释一第5条

加盟/特许经营10 条

rule_id · 条目	依据来源
`franchise-001`隐瞒未达两店一年资质	商业特许经营管理条例第七条
`franchise-002`免除信息披露义务	商业特许经营管理条例第二十一条
`franchise-003`加盟费保证金一律不退	商业特许经营管理条例第二十二条
`franchise-004`冷静期缺失	商业特许经营管理条例第十二条
`franchise-005`区域独家承诺不兑现	民法典第577条
`franchise-006`强制高价采购锁定	商业特许经营管理条例第二十二条
`franchise-007`商标授权瑕疵	商业特许经营管理条例第三条
`franchise-008`单方解约加离场竞业	民法典第497条
`franchise-009`培训支持名不副实	商业特许经营管理条例第二十二条
`franchise-010`收益虚假宣传	商业特许经营管理条例第二十三条

投资理财协议12 条

rule_id · 条目	依据来源
`invest-001`保本保收益承诺	资管新规（关于规范金融机构资产管理业务的指导意见）
`invest-002`私募合格投资者门槛缺失	私募投资基金监督管理暂行办法第12条
`invest-003`期限错配与资金池	资管新规（关于规范金融机构资产管理业务的指导意见）
`invest-004`飞单（员工私售非本机构产品）	民法典第170条
`invest-005`风险揭示书流于形式	资管新规（关于规范金融机构资产管理业务的指导意见）
`invest-006`代客理财委托炒股保底条款	民法典第6条
`invest-007`非法集资特征识别	防范和处置非法集资条例第2条
`invest-008`赎回限制与封闭期失衡	民法典第497条
`invest-009`业绩报酬计提不透明	民法典第496条
`invest-010`底层资产不透明	资管新规（关于规范金融机构资产管理业务的指导意见）
`invest-011`居间推荐费返佣未披露	民法典第962条
`invest-012`P2P与虚拟币理财骗局特征	防范和处置非法集资条例第2条

劳动合同20 条

rule_id · 条目	依据来源
`labor-001`试用期超法定上限	劳动合同法第19条
`labor-002`二次或裸约试用期	劳动合同法第19条
`labor-003`试用期工资过低	劳动合同法第20条
`labor-004`试用期不缴社保	社会保险法第58条
`labor-005`放弃社保承诺	法释〔2025〕12号第19条
`labor-006`竞业限制全员化	法释〔2025〕12号第13条
`labor-007`竞业却无补偿	法释〔2020〕26号第36条
`labor-008`竞业期限超两年	劳动合同法第24条
`labor-009`违约金滥设	劳动合同法第25条
`labor-010`服务期违约金超额	劳动合同法第22条
`labor-011`无限调岗调薪	劳动合同法第35条
`labor-012`放弃加班费条款	劳动法第44条
`labor-013`工时超限常态化	劳动法第41条
`labor-014`离职须单位批准	劳动合同法第37条
`labor-015`罚款克扣工资	工资支付暂行规定第16条
`labor-016`扣押证件收押金	劳动合同法第9条
`labor-017`试用期随意辞退	劳动合同法第21条
`labor-018`拖延签书面合同	劳动合同法第82条
`labor-019`工伤概不负责	劳动合同法第26条
`labor-020`放弃经济补偿	劳动合同法第47条

借款合同9 条

rule_id · 条目	依据来源
`loan-001`利率超LPR四倍	民间借贷司法解释第25条
`loan-002`砍头息预扣本金	民法典第670条
`loan-003`复利利滚利	民间借贷司法解释第27条
`loan-004`逾期利息违约金叠加超限	民间借贷司法解释第29条
`loan-005`提前还款高额违约金	民法典第677条
`loan-006`保证期间与保证方式陷阱	民法典第692条
`loan-008`大额现金交付举证	民法典第679条
`loan-009`夫妻共同债务认定	民法典第1064条
`loan-010`展期条款不明加重负担	民法典第678条

直播/MCN经纪8 条

rule_id · 条目	依据来源
`mcn-001`独家经纪期限过长且不得解除	民法典第933条
`mcn-002`天价违约金	民法典第585条
`mcn-003`收益分成不透明	民法典第509条
`mcn-004`账号归属无偿收归公司	民法典第127条
`mcn-005`竞业与解约限制无补偿	劳动合同法第23条
`mcn-006`内容版权永久无偿归公司	著作权法第17条
`mcn-007`保底收入被苛刻考核架空	民法典第497条
`mcn-008`未成年主播保护缺失	民法典第19条

医疗美容合同9 条

rule_id · 条目	依据来源
`medbeauty-001`主诊医师资质与机构许可缺失	医疗美容服务管理办法第11条
`medbeauty-002`非医疗机构越界做医美	医疗机构管理条例第23条
`medbeauty-003`效果承诺医疗广告违规	广告法第16条
`medbeauty-004`知情同意与风险告知缺失	医疗美容服务管理办法第19条
`medbeauty-005`术前面诊与术后修复责任缺失	民法典第1218条
`medbeauty-006`医美贷诱导分期	消费者权益保护法第8条
`medbeauty-008`隐私与照片使用越界	医疗美容服务管理办法第20条
`medbeauty-009`并发症责任一概免除	民法典第506条
`medbeauty-010`定金过高与概不退款	民法典第587条

保密协议8 条

rule_id · 条目	依据来源
`nda-001`保密范围无边界一切信息	反不正当竞争法第9条
`nda-002`保密期永久且无补偿	反不正当竞争法第9条
`nda-003`违约金天价固定一刀切	民法典第585条
`nda-004`单向保密义务不对等	民法典第6条
`nda-005`残留记忆条款架空保密	反不正当竞争法第9条
`nda-006`返还与销毁义务缺失	民法典第558条
`nda-007`保密例外情形缺失	反不正当竞争法第9条
`nda-008`竞业限制混入保密协议无补偿	劳动合同法第23条

合伙/股权协议11 条

rule_id · 条目	依据来源
`partner-001`出资形式与到位期限空悬	公司法第47条
`partner-002`股权代持还原无保障	公司法解释三第24条
`partner-003`退伙退股即没收出资	合伙企业法第45条
`partner-004`竞业同业禁止缺失	合伙企业法第32条
`partner-005`决策机制致僵或独断	民法典第970条
`partner-006`利润独享亏损独担	民法典第972条
`partner-007`技术知产出资权属不转移	公司法第48条
`partner-008`增资稀释无优先认缴	公司法第227条
`partner-009`僵局打破机制缺失	公司法第231条
`partner-010`隐名股东显名条件误解	公司法解释三第24条
`partner-012`以内部约定对抗连带债务	民法典第973条

宠物买卖/服务7 条

rule_id · 条目	依据来源
`pet-001`病犬隐瞒星期狗	消费者权益保护法第55条
`pet-002`疫苗健康证明造假	消费者权益保护法第55条
`pet-003`活体特殊商品一律不退	消费者权益保护法第25条
`pet-004`寄养医疗概不负责	民法典第929条
`pet-005`绝育美容事故免责	民法典第929条
`pet-006`品种血统虚假	消费者权益保护法第55条
`pet-007`免费赠送高价绑定	民法典第661条

预付式消费11 条

rule_id · 条目	依据来源
`prepaid-001`预付卡余额一律不退	消费者权益保护法第五十三条
`prepaid-002`一经售出概不退款	消费者权益保护法第二十六条
`prepaid-003`退卡设障	消费者权益保护法实施条例第二十二条
`prepaid-004`转让跑路不告知	消费者权益保护法实施条例第二十二条
`prepaid-005`单方停业不退费	消费者权益保护法实施条例第二十二条
`prepaid-006`有效期过短余额清零	消费者权益保护法第二十六条
`prepaid-007`课时费转让全面禁止	民法典第五百四十五条
`prepaid-008`诱导消费贷款	消费者权益保护法第二十条
`prepaid-009`格式条款免除自身责任	消费者权益保护法第二十六条
`prepaid-010`疫情停业拒退费	民法典第五百九十条
`prepaid-011`大额发卡未存管备案	单用途商业预付卡管理办法（试行）第二十六条

物业服务9 条

rule_id · 条目	依据来源
`propmgmt-001`物业费单方调价	物业管理条例第40条、第41条
`propmgmt-002`公共收益归物业所有	民法典第282条
`propmgmt-003`前期物业合同永久锁定	民法典第939条
`propmgmt-004`服务不达标免责	民法典第942条
`propmgmt-005`停水停电催缴物业费	民法典第944条
`propmgmt-006`擅自动用维修资金	民法典第278条
`propmgmt-007`车位归属与人防车位牟利	民法典第275条、第276条
`propmgmt-008`撤场拒不移交	民法典第949条
`propmgmt-010`阻挠成立业委会与更换物业	民法典第278条

装修合同8 条

rule_id · 条目	依据来源
`reno-001`报价单漏项后擅自增项加价	民法典第543条
`reno-002`隐蔽工程覆盖前不组织验收	民法典第799条
`reno-003`材料品牌型号不明与以次充好	民法典第781条
`reno-004`工期违约金责任单向	民法典第585条
`reno-005`垃圾清运等费用未明示	民法典第496条
`reno-007`监理与过程监督机制缺位	民法典第779条
`reno-008`付款节点前重后轻高额预付	民法典第782条
`reno-009`设计图纸著作权归属不清	著作权法第17条

租房合同16 条

rule_id · 条目	依据来源
`rent-001`押金退还无标准	民法典第510条
`rent-002`正常损耗扣押金	民法典第710条
`rent-003`京押金超一月租金	北京市住房租赁条例第36条
`rent-006`二房东无转租权	民法典第716条
`rent-007`提前退租没收租金	民法典第585条
`rent-008`租金贷捆绑	建房规〔2019〕10号
`rent-009`长收短付租金池	北京市住房租赁条例第36条
`rent-010`维修责任转嫁	民法典第713条
`rent-011`出租人随意进入	民法典第1032条
`rent-012`自动续约陷阱	民法典第734条
`rent-013`单方涨租条款	民法典第543条
`rent-014`逾期即刻解约	民法典第722条
`rent-015`权属瑕疵未披露	民法典第725条
`rent-018`优先权条款剥夺	民法典第734条第2款
`rent-019`断水断电式清房	民法典第722条
`rent-020`交割单缺失	民法典第733条

买卖合同11 条

rule_id · 条目	依据来源
`sale-001`质量标准不明	民法典第615条
`sale-002`验收异议期畸短	民法典第621条
`sale-003`赊销未设所有权保留	民法典第641条
`sale-004`风险提前转移	民法典第604条
`sale-005`交付即免除瑕疵担保	民法典第617条
`sale-006`概不退换排除三包	民法典第582条
`sale-007`违约金定金双罚叠加	民法典第588条
`sale-008`分期付款解除门槛过低	民法典第634条
`sale-009`交付方式约定不明	民法典第603条
`sale-011`运输包装费单向转嫁	民法典第511条第六项
`sale-012`排除权利瑕疵担保	民法典第612条

二手交易10 条

rule_id · 条目	依据来源
`secondhand-001`里程调表事故泡水隐瞒	消费者权益保护法第55条
`secondhand-002`车辆手续过户悬空	民法典第225条
`secondhand-003`质保口头承诺不入合同	民法典第615条
`secondhand-004`中介独家委托宽泛跳单	民法典第965条
`secondhand-005`定金圈套罚则单向	民法典第586、587条
`secondhand-006`现状交付概括免除瑕疵责任	民法典第618条
`secondhand-007`共有人未签字擅自处分	民法典第301条
`secondhand-008`平台一经售出概不退换	民法典第497条
`secondhand-009`以旧充新以次充好	民法典第148条
`secondhand-010`权利瑕疵抵押查封隐瞒	民法典第612条

服务/承揽合同9 条

rule_id · 条目	依据来源
`service-002`无限次修改至满意	民法典第777条
`service-003`验收标准主观化	民法典第780条
`service-004`无预付款尾款拖延	民法典第782条
`service-005`单方终止不结算已完成工作	民法典第787条
`service-006`逾期责任双标	民法典第585条
`service-009`排除承揽人留置权	民法典第783条
`service-010`定作人协助义务缺失	民法典第778条
`service-011`一刀切禁止转承揽	民法典第773条
`service-012`保密剥夺作品集展示权	民法典第785条

技术开发/转让10 条

rule_id · 条目	依据来源
`tech-001`委托开发成果权属被默认剥夺	民法典第859条
`tech-002`职务技术成果完成人权益架空	民法典第847条
`tech-003`后续改进成果强制无偿归属	民法典第875条
`tech-004`技术秘密保密义务单向缺失	民法典第868条
`tech-005`验收主观且开发风险全转嫁	民法典第858条
`tech-006`许可范围不清或限制技术发展	民法典第864条
`tech-007`权利瑕疵担保缺失	民法典第870条
`tech-008`竞业限制无补偿	劳动合同法第23条
`tech-009`里程碑付款被架空	民法典第509条
`tech-010`开源合规风险转嫁	民法典第870条

旅游/婚庆合同10 条

rule_id · 条目	依据来源
`tour-001`单方变更行程与指定购物	旅游法第35条
`tour-002`旅游者解除即没收全款	旅游法第65条
`tour-003`不可抗力退费一概不退	旅游法第67条
`tour-004`导游服务缩水免责	旅游法第69条
`tour-005`婚庆改期违约金畸高	民法典第585条
`tour-006`套餐现场增项加价	消费者权益保护法第26条
`tour-007`底片原片归属与版权剥夺	著作权法第17条
`tour-008`跟拍成片交付期限无约束	民法典第509条
`tour-009`定金超两成借名没收	民法典第586条
`tour-010`人员更换与餐标缩水免责	民法典第577条

体检生产底表（37 项）

RC1 体检底表37 项

rule_id · 条目	依据来源
`ALP`ALP	WS/T 404.1-2012
`TP`TP	WS/T 404.2-2012
`ALB`ALB	WS/T 404.2-2012
`K`K（危急界值 2.8–6.2 mmol/L）	WS/T 404.3-2012；危急界值：临床检验危急值临床应用专家共识(成人)
`Na`Na（危急界值 120–160 mmol/L）	WS/T 404.3-2012；危急界值：临床检验危急值临床应用专家共识(成人)
`Cl`Cl	WS/T 404.3-2012
`Ca`Ca（危急界值 1.75–3.5 mmol/L）	WS/T 404.6-2015；危急界值：临床检验危急值临床应用专家共识(成人)
`P`P	WS/T 404.6-2015
`Mg`Mg	WS/T 404.6-2015
`non-HDL-C`non-HDL-C	中国成人血脂异常防治指南(2016)；界值与《中国血脂管理指南（2023）》一致
`HCT`HCT	WS/T 405-2012
`MCV`MCV	WS/T 405-2012
`MCH`MCH	WS/T 405-2012
`MCHC`MCHC	WS/T 405-2012
`LYMPH%`LYMPH%	WS/T 405-2012
`LYMPH#`LYMPH#	WS/T 405-2012
`MONO%`MONO%	WS/T 405-2012
`MONO#`MONO#	WS/T 405-2012
`EOS%`EOS%	WS/T 405-2012
`EOS#`EOS#	WS/T 405-2012
`BASO%`BASO%	WS/T 405-2012
`BASO#`BASO#	WS/T 405-2012
`NEUT#`NEUT#	WS/T 405-2012
`WBC`WBC（危急界值 2–30 ×10^9/L）	WS/T 405-2012；危急界值：临床检验危急值临床应用专家共识(成人)
`RBC`RBC	WS/T 405-2012
`HGB`HGB（危急界值 50–200 g/L）	WS/T 405-2012；危急界值：临床检验危急值临床应用专家共识(成人)
`PLT`PLT（危急界值 20–1000 ×10^9/L）	WS/T 405-2012；危急界值：中国医院协会T/CHAS 10-4-9-2019危急值管理(低限)/健康体检重要异常结果管理专家共识(高限)
`NEUT%`NEUT%	WS/T 405-2012
`ALT`ALT	WS/T 404.1-2012
`AST`AST	WS/T 404.1-2012
`GGT`GGT	WS/T 404.1-2012
`CREA`CREA	WS/T 404.5-2015
`UREA`UREA	WS/T 404.5-2015
`TC`TC	中国成人血脂异常防治指南(2016)
`LDL-C`LDL-C	中国成人血脂异常防治指南(2016)
`HDL-C`HDL-C	中国成人血脂异常防治指南(2016)
`TG`TG	中国成人血脂异常防治指南(2016)

保险（74 条生产规则）

保单条款规则74 条

rule_id · 条目	依据来源
`pol-025`免赔额叠加计算	保险法司法解释二第9条（格式合同中的免赔额、免赔率、比例给付条款可认定为免除保险人责任的条款，须履行提示与明确说明义务）
`pol-026`既往症定义过宽	人身保险产品负面清单2022-第（十四）条（健康保险产品等待期、保障责任或责任免除约定判定条件不合理）；保险法司法解释二第11条（免除保险人责任的条款须提示并明确说明）
`pol-027`社保范围外用药除外	人身保险产品负面清单2022-第（十一）条（条款约定的"社会医疗保险"范围与《社会保险法》规定不一致）；保险法司法解释二第9条（比例给付、免赔约定属免除保险人责任的条款，须提示并明确说明）
`pol-028`指定医院病房限制	人身保险产品负面清单2022-第（二）条（免除保险人责任的约定缺乏合理性、判定标准）；保险法司法解释二第11条（免责条款提示+明确说明义务）
`pol-029`住院天数上限限额	保险法司法解释二第9条（限额、比例给付属免除保险人责任的条款，须提示并明确说明）
`pol-031`院外购药除外	保险法司法解释二第9条（限定给付范围、比例给付等减轻保险人责任的安排属免除保险人责任的条款，须提示并明确说明）
`pol-032`质子重离子等特定诊疗限额	保险法司法解释二第9条（限额、比例给付等减轻保险人责任的安排属免除保险人责任的条款，须提示并明确说明）
`pol-033`高风险运动除外	人身保险产品负面清单2022-第（二）条（免除保险人责任的约定缺乏合理性、判定标准）；保险法司法解释二第11条（免责条款提示+明确说明义务）
`pol-034`职业变更未告知比例给付	保险法司法解释二第9条（比例给付等减轻保险人责任的安排属免除保险人责任的条款，须提示并明确说明）
`pol-035`伤残按等级比例给付	保险法司法解释二第9条（比例给付属免除保险人责任的条款，须提示并明确说明）；人身保险伤残评定标准（JR/T 0083—2013，伤残分一至十级、给付比例第一级100%至第十级10%）
`pol-036`寿险自杀二年免责	保险法第44条（以被保险人死亡为给付条件的合同，自合同成立或效力恢复之日起二年内被保险人自杀的，保险人不承担给付责任，但应按约定退还现金价值；被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外）
`pol-037`复效重新计算等待期	人身保险产品负面清单2022-第（三十七）条（通过调整方式变相延长等待期或惩罚消费者）；保险法第37条（效力中止的合同，自中止之日起二年内经协商并补交保费可恢复效力；满二年未达成协议的保险人可解除合同）
`pol-038`轻中症按比例给付	保险法司法解释二第9条（比例给付属免除保险人责任的条款，须提示并明确说明）；重大疾病保险的疾病定义使用规范2020年修订版（轻度疾病累计保险金额不应高于对应重度疾病累计保险金额的30%）
`pol-039`多次赔付分组与间隔期	保险法司法解释二第9条（限制/比例给付属免除保险人责任的条款，须提示并明确说明）；第11条（免责条款提示+明确说明义务）
`pol-040`给付触发确诊状态手术之别	人身保险产品负面清单2022-第（十五）条（条款约定不合理，变相增加保险金给付条件）；保险法司法解释二第11条（免责条款提示+明确说明义务）；重大疾病保险的疾病定义使用规范2020年修订版（不同病种分别以确诊、达到特定疾病状态或实施特定手术为给付条件）
`pol-042`现金价值前期低于已交保费	保险法第47条（投保人解除合同的，保险人应当自收到解除合同通知之日起三十日内按照合同约定退还保险单的现金价值）
`pol-044`惠民保既往症责任收紧	人身保险产品负面清单2022-第（十四）条（健康保险产品等待期、保障责任或责任免除约定判定条件不合理）；保险法司法解释二第11条（免除保险人责任的条款须提示并明确说明）
`pol-045`惠民保不保证续保	人身保险产品负面清单2022-第（二十二）条（短期健康保险产品条款中关于不保证续保的表述不符合监管规定）
`pol-061`团体险离职即保障失效	保险法第12条（人身保险投保人对被保险人须有保险利益）；保险法第31条（团体等情形下的保险利益）；保险法司法解释二第11条（保障中止/终止等减轻保险人责任的安排须提示并明确说明）
`pol-062`学平险意外范围与疾病除外	人身保险产品负面清单2022-第（二）条（免除保险人责任的条文不统一、不集中，部分约定缺乏判定标准）；保险法第17条（对免除保险人责任的条款须提示并明确说明）；保险法司法解释二第11条（提示+明确说明双重义务）
`pol-063`学平险免赔额与社保范围限制	人身保险产品负面清单2022-第（十一）条（条款中约定的"社会医疗保险"范围与《社会保险法》的规定不一致）；保险法司法解释二第9条（免赔额、免赔率、比例赔付或给付条款属免除保险人责任的条款）；保险法司法解释二第11条（须提示并明确说明）
`pol-066`航班延误险理赔凭证要求	保险法第22条（申请人提供其所能提供的与确认事故有关的证明和资料，要求不得超出合理必要范围）；保险法司法解释二第11条（对延误起算等限缩给付的约定须提示说明）
`pol-070`账户安全险举证责任加重	保险法第22条（申请人提供其所能提供的与确认事故有关的证明和资料，不得超出合理必要范围）；保险法第24条（对不属于保险责任的应出具载明理由的拒赔通知书）
`pol-071`驾乘意外险指定车辆限制	保险法第17条（对免除保险人责任的条款须提示并明确说明）；保险法司法解释二第11条（提示+明确说明双重义务）
`pol-072`旅游险高风险运动除外	保险法第17条（对免除保险人责任的条款须提示并明确说明）；保险法司法解释二第11条（提示+明确说明双重义务）
`pol-074`少儿险身故保额限制未提示	保险法第33条（投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险，但父母为其未成年子女投保的除外；死亡给付的保险金额总和不得超过金融监督管理部门规定的限额）
`pol-076`失能等级评定标准不透明	长期护理保险失能等级评估管理办法（试行）（国家医保局、财政部2023；全国统一失能等级评估标准，明确评估量表、指标、等级划分；试点普遍采用巴氏量表评估日常生活活动能力）
`pol-077`护理给付触发与观察期约定不合理	人身保险产品负面清单2022-第（十四）条（健康保险产品条款中等待期、保障责任或责任免除约定的判定条件不合理；观察期/失能持续期延伸适用）
`pol-079`既往症除外表述不清	人身保险产品负面清单2022-第（十四）条（健康保险产品条款保障责任或责任免除约定的判定条件不合理；既往症除外判定标准延伸适用）；健康保险管理办法（银保监会令2019年第3号）（既往症、等待期、除外责任等健康险基础规则，条文以官方原文为准）
`pol-080`增额寿实际收益与演示利益差异	人身保险产品负面清单2022-第（四十一）条（增额终身寿险的保额递增比例超过定价利率，存在严重误导隐患；保单贷款利率延伸提示）
`pol-082`万能险初始费用与结算利率不保证	人身保险产品负面清单2022-第（二）条（费用扣除、结算方式相关表述缺乏合理性；万能险结算方式与费用披露延伸适用）
`pol-083`投连险退保费用与账户波动未提示	人身保险产品负面清单2022-第（二）条（投资连结型产品犹豫期退保、退保费用及账户价值相关约定不合理；延伸适用）
`pol-084`交强险分项限额未厘清	机动车交通事故责任强制保险条例第23条及2020版交强险条款（有责限额死亡伤残18万元、医疗费用1.8万元、财产损失2000元；无责限额 1.8万元、1800元、100元；分项限额不可互相调剂）
`pol-085`交强险垫付追偿情形未提示	机动车交通事故责任强制保险条例第22条（驾驶人未取得驾驶资格或醉酒、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造事故的，保险公司在责任限额内垫付抢救费用并有权向致害人追偿；上述情形造成的财产损失不承担赔偿责任）
`pol-088`信用保证险捆绑与追偿借款人	中国银保监会办公厅关于印发信用保险和保证保险业务监管办法的通知（银保监办发〔2020〕48号）（融资性信保业务为借贷等融资合同履约信用风险提供保障；保险公司赔付后依法依约向履约义务人即借款人追偿；催收追偿应合规）
`pol-089`退运险账户安全险举证苛刻	保险法第22条（申请人只需提供其所能提供的与确认事故性质、原因、损失程度等有关的证明和资料）；第24条（对不属于保险责任的应自核定之日起三日内发出载明理由的拒付通知书）
`pol-090`保证续保停售衔接与费率可调	人身保险产品负面清单2022-第（十八）条（短期健康保险产品条款中含有续保时可能调整产品费率的表述；费率可调与停售衔接延伸适用）；中国银保监会办公厅关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知（银保监办发〔2020〕27号）（首次调整不早于上市满3年、每次间隔≥1年、触发条件应清晰客观；上年度赔付率低于85%且低于行业均值10个百分点或发生群访群诉当年不得上浮费率）
`pol-046`车险免赔率免赔额未显著提示	保险法司法解释二第9条（免赔额、免赔率、比例赔付或给付条款属免除保险人责任的条款）；保险法司法解释二第11条（免责条款须提示并明确说明）
`pol-047`找不到第三方30%绝对免赔	保险法司法解释二第9条（免赔率属免除保险人责任条款，须提示说明）；机动车辆商业保险示范条款（损失应由第三方负责但无法找到第三方的实行30%绝对免赔率）
`pol-049`涉水行驶发动机进水除外	保险法司法解释二第11条（此类免除责任的除外约定须提示并明确说明）；机动车辆商业保险示范条款（发动机进水后导致的发动机损坏属除外责任，需以附加险承保）
`pol-050`指定驾驶人指定行驶区域特约	保险法司法解释二第9条（比例赔付/免赔约定属免除保险人责任条款）；保险法司法解释二第11条（特约免责须提示并明确说明）
`pol-051`脱保断保保障中断	保险法第14条（保险合同成立后保险人按约定始负保险责任）；保险法司法解释二第11条（保险期间与责任起止等重要事项须清晰约定与提示）
`pol-052`精神损害抚慰金除外未提示	保险法司法解释二第11条（除外责任须提示并明确说明）；机动车辆商业保险示范条款（第三者/车上人员精神损害抚慰金需以附加精神损害抚慰金责任险承保）
`pol-054`家财险不足额比例赔付	保险法第55条（保险金额低于保险价值的，除合同另有约定外，保险人按保险金额与保险价值的比例承担赔偿责任；保险金额超过保险价值的超过部分无效）
`pol-055`家财险财产范围隐性除外	保险法司法解释二第11条（免除或缩减保险责任的除外约定须提示并明确说明）
`pol-057`投保利益错配房东租客	保险法第48条（财产保险的被保险人在保险事故发生时对保险标的应当具有保险利益，否则不得请求赔偿）；保险法司法解释四第1条（保险标的转让以交付受让人为风险责任承继时点）
`pol-060`责任险故意行为除外与免赔	保险法第27条第2款（被保险人故意制造保险事故的，保险人不承担赔偿责任）；保险法司法解释二第9条（免赔额/免赔率属免除保险人责任条款）；保险法司法解释二第11条（除外与免赔约定须提示说明）
`pol-001`免责条款未显著提示	保险法司法解释二第11条（保险法第17条第2款提示+明确说明双重义务）
`pol-002`免责条款分散不集中	人身保险产品负面清单2022-第（二）条（免除保险人责任义务的条文不统一、不集中，部分约定缺乏法律依据和判定标准）
`pol-003`理赔材料兜底条款	人身保险产品负面清单2022-第（十二）条（条款中对于理赔材料的要求不合理）；保险法第22条（被保险人/受益人提供其"所能提供的"与确认事故性质、原因、损失程度等有关的证明和资料）
`pol-004`等待期症状免责	人身保险产品负面清单2022-第（十四）条（健康保险产品条款中等待期、保障责任或责任免除约定的判定条件不合理，如将等待期出现的症状或体征作为等待期后发生保险事故时的免责依据）
`pol-005`变相延长等待期	人身保险产品负面清单2022-第（三十七）条（通过调整保险金额等方式变相延长等待期或惩罚消费者）
`pol-006`可续保混充保证续保	人身保险产品负面清单2022-第（二十二）条（短期健康保险产品条款中关于不保证续保的表述不符合监管规定）
`pol-007`默认视同续保扣费	人身保险产品负面清单2022-第（十六）条（医疗保险产品条款约定保险期间届满时，公司如未收到不续保申请，则视同续保）
`pol-008`续保费率可调未明示	人身保险产品负面清单2022-第（十八）条（短期健康保险产品条款中含有续保时可能调整产品费率的表述）
`pol-009`减保续保权表述不清	人身保险产品负面清单2022-第（四）条（对投保人、被保险人及受益人的部分可选权利表述不清，如减保权、续保权等）
`pol-010`诉讼时效约定缩水	人身保险产品负面清单2022-第（八）条（条款中关于诉讼时效的约定与《保险法》规定不一致）；保险法第26条（人寿保险请求给付保险金的诉讼时效为5年，其他保险为2年，自知道或应当知道保险事故发生之日起计算）
`pol-011`管辖法院约定不当	人身保险产品负面清单2022-第（十）条（条款中约定的具有管辖权的法院范围与《民事诉讼法》关于地域管辖的规定不符）
`pol-012`变相增加给付条件	人身保险产品负面清单2022-第（十五）条（条款约定不合理，变相增加保险金给付条件，如分期给付、生存期限要求）
`pol-013`犹豫期短等待期长	人身保险产品负面清单2022-第（三十一）条（健康保险产品犹豫期设置过短；等待期设置过长或未以突出方式让消费者了解）
`pol-014`附加险解除受限	人身保险产品负面清单2022-第（十九）条（健康保险产品条款中约定消费者不得单独解除附加险，或保险金给付存在前提条件）
`pol-015`受益人指定不规范	人身保险产品负面清单2022-第（十三）条（条款中关于受益人的表述不规范，如受益人表述为贷款发放机构等）
`pol-018`超两年解约拒赔	保险法第16条第3款（合同成立超过二年保险人不得解除合同；发生保险事故的应当承担赔偿或给付责任）；保险法司法解释二第8条（保险人未行使解除权，直接以未如实告知为由拒赔的，法院不予支持）
`pol-019`询问范围外拒赔	保险法司法解释二第6条（投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容；对询问范围有争议的保险人负举证责任）；保险法司法解释三第5条（保险人要求被保险人在指定机构体检的，不免除如实告知义务的主张不予支持；保险人知道体检结果仍以未告知为由解约的不予支持）
`pol-020`猝死免责未提示	人身保险产品负面清单2022-第（二）条（免责约定缺乏法律依据和判定标准、缺乏合理性）；保险法司法解释二第11条（免责条款提示+明确说明义务）
`pol-021`增额寿递增误导	人身保险产品负面清单2022-第（四十一）条（增额终身寿险的保额递增比例超过定价利率，存在严重误导隐患）
`pol-022`免赔比例赔付未提示	人身保险产品负面清单2022-第（十一）条（条款中约定的"社会医疗保险"范围与《社会保险法》的规定不一致）；保险法司法解释二第9条（格式合同中的免赔额、免赔率、比例赔付或给付条款，可认定为保险法第17条第2款规定的免除保险人责任的条款）
`pol-023`重疾定义概念混淆	人身保险产品负面清单2022-第（三十九）条（医疗保险条款混淆"恶性肿瘤"和"恶性肿瘤——重度"概念）
`pol-024`拒赔无书面通知	保险法第23条（收到请求后应及时核定，情形复杂的三十日内作出核定；属于保险责任的达成协议后十日内履行给付义务）；保险法第24条（对不属于保险责任的，应自核定之日起三日内发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书并说明理由）
`gen-001`既往症除外范围未界定
`gen-002`索赔通知期限短且无补救
`gen-003`出证机构范围受限
`gen-004`定义严于通行认知
`gen-005`单方计息或费率无约束

重疾病种定义参考（当前不参与自动判断）29 条

rule_id · 条目	依据来源
`ci-01`恶性肿瘤——重度	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-02`较重急性心肌梗死	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-03`严重脑中风后遗症	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-04`重大器官移植术或造血干细胞移植术	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-05`冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-06`严重慢性肾衰竭	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-07`多个肢体缺失	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-08`急性重症肝炎或亚急性重症肝炎	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-09`严重非恶性颅内肿瘤	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-10`严重慢性肝衰竭	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-11`严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-12`深度昏迷	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-13`双耳失聪	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-14`双目失明	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-15`瘫痪	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-16`心脏瓣膜手术	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-17`严重阿尔茨海默病	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-18`严重脑损伤	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-19`严重原发性帕金森病	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-20`严重Ⅲ度烧伤	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-22`严重运动神经元病	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-23`语言能力丧失	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-24`重型再生障碍性贫血	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-25`主动脉手术	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-27`严重克罗恩病	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`ci-28`严重溃疡性结肠炎	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`cix-01`恶性肿瘤——轻度	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`cix-02`较轻急性心肌梗死	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）
`cix-03`轻度脑中风后遗症	重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）

规则库持续复核与更新；使用时以最新有效的官方文本为准。版本日期：2026-07-22；研究识别库共 290 项，当前仅 37 项进入生产底表。儿童、孕产、老年人及试剂依赖项目以报告自带参考区间为准。